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　　PART2 小女孩的私事

　　重點地帶 / 重點護理

　　清洗程序

　　從前往后：由于女性的生理結構，尿道口、陰道口與肛門同處于一個相對“開放”的環境中，交叉感染的機會也比較大。給女孩兒清洗陰部的時候，要從中間向兩邊清洗小陰唇部分(也就是小便的部位)，再從前往后清洗陰部及肛門，一定要將肛門清洗干凈，便便中的細菌最容易在褶皺部分積存。

　　清洗配備

　　?專用盆和布：給孩子清洗外陰的盆和毛巾一定要專用，不應再有其他用途。最好用脫脂棉、棉簽或柔軟紗布浸透水給寶寶擦拭，要比用毛巾好。

　　?金屬盆：使用的盆最好為金屬質地，以便用其加熱洗滌用水，應將毛巾放入水中，將水加熱至沸騰，晾涼至40℃左右再使用。不要一半熱水一半涼水。這樣做能將自來水、毛巾和水盆上的雜菌徹底殺滅。

　　?清水：不要使用肥皂等為女嬰清洗外陰，平時便便后用清水就可以，水溫也不要過高。

　　TIPS:

　　清洗注意事項

　　?家長幫寶寶清洗前，洗手也是極其必要的。

　　?周歲以內女嬰不必每次都要撥開陰唇清洗，清洗干凈外部就可以。

　　?爽身粉的粉塵極容易從陰道口進入陰道深處，甚至是內生殖器，所以女孩最好不用爽身粉撲下身。

　　重點地帶 / 多多關照

　　便后擦拭

　　便便后用濕紙巾按照“從前往后”的原則，擦一遍換一張紙巾，切忌重復使用。便后能用溫水清洗一下更好。

　　初生時的分泌物

　　在胎中受母親內分泌的影響，初生女嬰外陰偶爾有白色(或帶有血絲)分泌物出現，家長可以用浸透清水的棉簽輕輕擦拭，不必緊張。

　　日常的分泌物

　　對于日常的一些分泌物，家長不必過于緊張，反復清洗。這些分泌物對寶寶脆弱的黏膜其實可以起到一些保護作用。過度清洗有害無益。

　　三包皮問題

　　包皮太長或包莖　

　　包皮過長：是指包皮遮蓋陰莖頭，但能上翻露出陰莖頭。

　　包莖：是指包皮口狹小或包皮與陰莖頭粘連，不能使包皮上翻并顯露陰莖頭。新生兒幾乎都有包莖。

　　解決方案：可以不急于治療。大部份男孩都有這種現象，童年期也都有包皮過長，一般在4歲左右陰莖頭和包皮之間的粘連自行消失，包皮可以上翻露出陰莖頭，以后陰莖頭可自行逐漸露出，到青春期可全部外露。

　　TIPS：

　　割包皮是否麻醉？

　　這個問題，在知道小孩也有痛覺時，以人道的立場上來看，似乎得到了答案。在這之前，因為割包皮是個簡單的小手術，并且風險又低，如果在新生兒期就動手術幾乎不用麻醉且恢復的也很快。但是如果怕小孩疼痛而要求麻醉，局部或全身麻醉又牽扯到另一個問題。是不是真的有必要讓小孩經歷麻醉的風險？當父母的也要好好地斟酌一下了！

　　包皮發炎　

　　包皮炎癥的多發時期出現在小雞雞的龜頭快要露出卻又沒有完全露出的尷尬時候。由于包皮無法上翻，包皮下積聚了很多包皮垢，可導致包皮龜頭尿道口感染，出現排尿次數增多，疼痛和尿道口膿性分泌物。幾乎所有的男孩子在這個時期或輕或重都會有發炎的狀況。

　　解決方案：此時可用1/5000的高錳酸鉀溶液局部浸洗，并在醫生指導下服用抗菌素，一般幾天后就能好轉。若反復多次發生炎癥，應到醫院就診。

　　箝頓包皮　

　　包皮退回到冠狀溝后，無法回到正常位置，且被固定住，導致靜脈血流不暢，發生水腫，孩子會感到龜頭劇痛。

　　解決方案：如果爸媽發現得較早，可以使用潤滑劑將包皮推回正常位置，如發現得晚，情況嚴重則必須去醫院就醫。

　　包皮開口狹窄　

　　包皮如果經常發炎，會使包皮開口處黏連，導致狹窄。狹窄可能是先天性的，也可能是長期發炎所引起的。你會看到孩子小便時包皮前端鼓出一個小包，小便完后仍會滴尿，內褲常有尿跡。

　　解決方案：可考慮把包皮開口撐開或割包皮，但記得要遵醫囑.

　　四陰莖問題

　　尿道下裂

　　是一種多見的先天性畸形，發生的原因是由于尿道溝沒有完全閉合，致尿道開口達不到正常位置，而是開口于陰莖腹側、陰莖陰囊交界處或肛門前方的會陰部。

　　這種先天性畸形一眼便可發現，其危害在于影響排尿及日后結婚的性生活，對患兒的性生理發育影響也較大。

　　解決方案：手術矯治尿道下裂的最佳年齡是6～18個月。

　　你家有個男寶寶還是女寶寶呢？寶寶的生殖器是否健康？你對寶寶私處的護理又了解多少？當寶寶嬌嫩的敏感地帶出現各種狀況的時候，你能從容不迫的應對嗎？家長可別忽略大意了啊。

　　PART1 小男孩的鳥事

　　重點地帶 / 重點護理

　　水溫控制

　　陰囊是男性身體溫度最低的地方，最怕熱。高溫會傷害成熟男性睪丸中的精子。雖然，寶寶睪丸中此時沒有精子，但也必需注意防止燙傷。水溫控制在38℃～40℃為宜，要保護寶寶皮膚及陰囊不受燙傷。

　　切莫擠壓　

　　寶寶的小雞雞和陰囊都是布滿筋絡和纖維組織，又暴露在外，十分脆弱。洗澡的時候，新手爸媽要特別注意，不要因為緊張慌亂，用力擠壓或者捏到寶寶的這些部位。

　　重點清洗　

　　把小雞雞輕抬起來，輕柔地擦洗根部，陰囊多有褶皺，這里較容易藏臟東西；陰囊下邊也是個隱蔽之所，包括腹股溝的附近，都是尿液和汗液常會積留的地方，要著重擦拭。

　　包皮清洗　

　　右手拇指和食指輕輕捏著陰莖的中段，朝孩子腹壁方向輕柔地向后推包皮，讓龜頭和冠狀溝完全露出來，用毛巾浸著溫水輕輕地洗，水溫不能太高，手勢不能太重。洗后要注意把包皮回復原位。

　　醫生建議在男寶寶周歲前都不必刻意清洗包皮，因為這時寶寶的包皮和龜頭還長在一起，過早地翻動柔嫩的包皮會傷害寶寶的生殖器。

　　TIPS:

　　不要過度刺激　

　　生殖器受熱膨脹、尿道張開，可使泌尿系統感染，出現小便不正常的現象。更嚴重的是，過度刺激生殖器，會激惹孩子性傾向的活躍導致性早熟。

　　重點地帶 / 多多關照

　　?不要把孩子的陰部包裹得太緊(如穿緊身褲等)。

　　?花露水與爽身粉這類東西容易使原本就潮熱的紙尿褲里面更加潮濕，爽身粉也容易與汗液結塊，堵塞毛孔，花露水還有一定的刺激性。

　　?若寶寶不再戴尿布，排尿后最好用干凈手紙擦干尿液保持干爽。

　　?男孩子也要有自己獨用的洗具，毛巾、盆等等。

　　重點地帶 / 小心觀察

　　一陰囊問題

　　陰囊的職責

　　保護睪丸，如同一具“空調器”，為睪丸營造一個“四季如春”的良好環境。當外界炎熱時，陰囊皮膚變得壁薄如紙，加強散熱；而當外界變冷時，陰囊皮膚立刻收縮呈橘皮狀，起保濕作用。目的是使陰囊內始終保持在33℃的熱水里長時間浸泡，以免影響精原細胞的發育。

　　異常癥狀：小陰囊腫大

　　1 自檢方式：有些嬰兒尤其是新生嬰兒的陰囊腫大，如用手電筒光照射陰囊呈透明狀，醫學上稱之為鞘膜積液。一般這些孩子的鞘膜積液大多在出生6個月內自愈。當積液被吸收，囊袋就會自行閉合。

　　2 形成原因：主要是外生殖器發育過程中，囊袋沒有閉合，而且與腹膜腔間有個小孔相通，腹腔液經小孔流入囊袋且與囊壁分泌的液體共同積聚在陰囊，成為鞘膜積液。

　　3 異常情況處理：如6個月的寶寶鞘膜積液仍然存在，就要請小兒外科醫生處理了。

　　異常癥狀：小陰囊里有腫塊

　　如果你在觸摸孩子陰囊時發現有包塊(睪丸除外)，可能是：

　　1 疝氣

　　疝是肚內小腸或其它組織通過腹股溝管進入陰囊所致，肉眼即可見到陰囊腫大。還有些小孩在站立、哭鬧、和運動時，腹股溝或陰囊有腫塊突出，腫塊往往在臥床休息或睡覺時會自己消失。疝氣一般自己愈合的可能性很小，多見于3個月內的嬰兒。年齡大了，自己長好的可能性就更小了，可及時做簡單手術矯治。

　　2 睪丸或附睪結核　

　　此時須及時就醫，不可延誤。

　　二睪丸問題

　　睪丸的職責

　　它是產生精子和雄性激素的唯一器官，決定著孩子長大成人后是否具備正常的性功能和生育功能，影響孩子的一生。

　　異常癥狀：小陰囊里是空的

　　一位一直被父母以為身體健康的4歲男孩，在一次體檢時，被意外地發現雙側睪丸不知去向，小陰囊空空如也。

　　1 隱睪癥

　　一般說來，孩子還在母腹中時，睪丸位于腹腔中。隨著孕期的延長，睪丸逐漸下降，孕第9個月時可降入陰囊內，故孩子呱呱墜地后大多數都能在陰囊內觸摸到睪丸。只有極少數(約占3%)陰囊里空空如也，但也會在出生后1～2個月摸到。

　　假如出生后3個月陰囊仍是空的，醫學上稱為隱睪癥，可表現為雙側或單側睪丸未進入陰囊。研究發現，隱睪癥病兒的睪丸從2歲起就有明顯病理改變，5歲后加重。

　　2 危害性

　　(1)睪丸在腹腔內，其溫度高于陰囊，不利于睪丸的發育，影響日后睪丸的生精功能。

　　(2)隱睪受到外力作用后容易損傷。

　　(3)隱睪固定性差，易使睪丸精索扭轉而致睪丸血運障礙，甚至發生壞死。

　　(4)隱睪易發生癌癥，是正常的40倍。

　　3 異常情況處理

　　手術治療應趕在睪丸發生病變之前進行，即2歲以內，萬不可過晚。手術最佳年齡是6～12個月。

　　重點地帶 / 小心觀察

　　一小陰唇粘連

　　多為先天性的，表現為排尿不暢無力，由于尿布包裹，難以觀察到寶寶排尿的異常，因此大多不被媽媽們所注意，常在健康檢查時才發現。

　　解決方案：一般不用手術治療，而用手法即可進行分離，愈后良好。

　　二腹股溝斜疝

　　女孩也有腹股溝斜疝，表現為在哭鬧或站立時腹股溝區或大陰唇處半球狀的局部包塊或隆起，平臥或安靜時包塊可以自行回納入腹腔。由于女孩疝內容物大多為卵巢和輸卵管，如果未能得到及時的診治而引起卵巢及輸卵管的缺血、壞死，對日后生育的影響更大。

　　解決方案：一旦女孩患腹股溝斜疝時應盡早手術。

　　三外陰炎、陰道炎

　　癥狀為外陰紅腫，外陰灼熱，癢及排尿困難等。一些病程較長未及時治療的患兒有時還并發陰道炎。小女孩因為雌激素分泌水平低，陰道上皮較薄，陰道分泌物呈現堿性，缺乏陰道桿菌，陰道的自然防御力較低，所以內、外陰都易被感染。

　　解決方案：對已經感染炎癥的幼兒，應即時就醫。

　　預防方案：

　　?保持外陰清潔和干燥。

　　?內衣、尿布選擇純棉質地，以免引起外陰過敏瘙癢。

　　?小便后及時更換尿布，每天堅持清洗外陰1～2次，并輕輕拭干陰唇及皮膚皺褶處。

　　?皮膚如有皸裂，應涂擦無刺激性的潤膚油。

　　?盡量不讓孩子在地板上坐臥。

　　?女孩子盡量不穿開襠褲，如果孩子還不能控制大小便，給孩子用尿布或紙尿褲，并注意經常更換。不出門的時候最好不用尿不濕。

　　?小便后，用柔軟衛生紙拭擦尿道口及周圍，并注意小便的姿勢，避免由前向后流入陰道；大便后應用清潔的衛生紙，由前方向后方擦拭，以免將糞渣拭進陰道內。

　　?如果孩子有蟯蟲，應及時吃驅蟲藥，以免由蟯蟲引起的外陰瘙癢和紅腫。

　　TIPS:

　　陰道的分泌物

　　大部份的媽咪可能也沒想到小女孩也會有陰道分泌物吧！往往都是在換尿布的時候赫然發現，怎么尿布上有一點黏液或者是有一點血絲，心中一定有很多的疑惑；那么小的女嬰為什么會有分泌物？更何況說有血絲？！

　　其實，陰道本身本來就有自我清潔的功能，多多少少就會有微量的分泌物，只是如果不注意，還真是不容易察覺到。在嬰兒時期，尤其是有喝母乳的小女孩，受到母體女性賀爾蒙的刺激，常常會有些成年女性的特征出現，如乳汁或陰道方面的分泌物，但是這種現象大多是短暫的，很快就會消失，且大多是無色無臭。在幼兒時期，因為荷爾蒙的分泌，偶爾也會有分泌物，但重要的是要排除陰道發炎的可能性。是否有惡臭？濃液？因小孩好奇的關系，有沒有可能在陰道放入異物？如有疑問，還是請醫師做進一步的檢查。

本文來自：逍遙右腦記憶 http://www.lg566.com/youjiao/1092999.html

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